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外阴恶性肿瘤的诊断方法

核心提示:

外阴恶性肿瘤早期可无明显的症状,或仅有阴道分泌物增多和接触性出血。随着病程的发展,会出现阴道癌灶增大、坏死、阴道排恶臭液等症状。给患者的身体带来很大的伤害。
文章来源:润州迎江医院 发布时间:2009-12-6 16:24:00 关闭

外阴恶性肿瘤早期可无明显的症状,或仅有阴道分泌物增多和接触性出血。随着病程的发展,会出现阴道癌灶增大、坏死、阴道排恶臭液等症状。给患者的身体带来很大的伤害。因此需要积极进行诊断治疗。目前常采用病理组织切片检查和常规阴道细胞学涂片检查来作为主要的诊断依据。

外阴癌的诊断首要重视临床前驱症状和局部病变。对于外阴瘙痒、白斑、尖锐湿疣等经一般治疗无效,尤其是发生小结节、溃疡或乳头状赘生物等,应警惕有发展或已成为外阴癌的可能。因此,必须及时行局部活组织检查,以明确诊断。

病理组织切片检查是外阴癌诊断的主要依据,取材时务必得当,宜在可疑癌组织的非坏死处活检,以免遗漏诊断。对于活检结果可疑者,应再次取较深部组织检查。

为了提高活检阳性率,晚近国内外采用1%甲苯胺蓝溶液涂抹外阴部,待2~3分钟干燥后再用1%醋酸脱色,如有非典型增生,原位癌或浸润癌,则甲苯胺蓝与活跃细胞核内DNA结合,而使病变区域呈紫蓝而不脱色。在不脱色区作活检可提高早期诊断及多发中心性癌诊断的阳性率。

但此种方法对良性溃疡可致假阳性;而对非典型病变区表面角化亢进者,经醋酸洗后可脱色而得假阴性结果。外阴白色病变、外阴溃疡、外阴乳头状瘤、外阴硬化性萎缩性苔癣、外阴肉芽肿、外阴结核等,大体与外阴癌不易鉴别,须在甲苯胺蓝染色后进行活检,明确诊断以资鉴别。

常规阴道细胞学涂片检查,有助于发现外阴癌患者是否伴发阴道癌、宫颈癌或宫体癌。而细胞学涂片检查对外阴癌的诊断约有50%的阳性率,直接从病变部位刮取材料或局部组织印片作细胞学检查可提高阳性率。

爱心提示:如出现外阴恶性肿瘤的相关症状后一定要积极到专业医院进行相关检查,以免延误病情,错过最佳治疗时机,从而对身体造成不必要的伤害。